El nom no pot estar en blanc

El cognom no pot estar en blanc

Curs no pot estar en blanc

On està empadronat el nen/a? no pot estar en blanc

Necessiteu servei d’acollida? no pot estar en blanc

Adreça no pot estar en blanc

Població no pot estar en blanc

Codi Postal ha de ser un número vàlid

Telèfon de contacte 1 ha de ser un número vàlid

Telèfon de contacte 2 ha de ser un número vàlid

Altres dades no pot estar en blanc

Pateix alguna malaltia? Quina? no pot estar en blanc

Segueix algun tractament mèdic? Quin? no pot estar en blanc

Pren medicació? Quina? no pot estar en blanc

Alguna discapacitat de tipus físic, psíquic o sensorial? Quina? no pot estar en blanc

És al·lèrgic i/o intolerant algun aliment? Quina? no pot estar en blanc

Com menja? no pot estar en blanc

Quina quantitat menja? no pot estar en blanc

Altres consideracions mèdiques? Quines? no pot estar en blanc

Sap nedar? no pot estar en blanc

Que Plagesport, SL tracti les dades de salut relatives al seu fill/a per prestar-li el servei més adequat a les seves necessitats. La seva negativa pot suposar la impossibilitat de prestar-li els serveis. no pot estar en blanc

Que Plagesport, SL pregui fotografies i vídeos de la imatge del meu fill/a menor d’edat durant les activitats que realitzi a Plagesport. no pot estar en blanc

Que Plagesport, SL difongui les fotografies i vídeos resultants a la seva pàgina web i Blog (www.plagesport.com); als perfils de xarxes socials dels que sigui titular; així com als altres mitjans de comunicació, amb la finalitat d’informar, difondre i promocionar les activitats que organitza Plagesport. no pot estar en blanc

Autoritzo a l’equip de monitors/es del casal perquè al finalitzar l’activitat, el meu fill/a marxi sol/a cap a casa. no pot estar en blanc

En cas d’haver marcat la casella NO en l’apartat anterior i que la mare, pare i/o tutor/a legal no pugui recollir el/la menor, autoritzo a la següent persona a recollir-lo/la a la sortida del casal [Nom i Cognoms & DNI] no pot estar en blanc

Signatura autorització dels pares o representants legals no pot estar en blanc

Ha fallat la pujada del fitxer

Fotocòpia del DNI de la mare, pare o tutor legal que signa l’autorització no pot estar en blanc

Ha fallat la pujada del fitxer

Fotocòpia de la targeta sanitària de l’infant no pot estar en blanc

Ha fallat la pujada del fitxer

Fotocòpia llibre vacunes no pot estar en blanc