Año de Nacimiento
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Género
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Posición
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¿Eres jugador/a del Fútbol Base del Girona FC?
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¿Eres socio/a del Girona F.C.?
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Equipaciones del Campus
IMPORTANTE: una vez realizado el pedido, no se podrá pedir ningún cambio de tallas.
Talla camiseta (medida del contorno)
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Talla pantalón (A/B)
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Talla medias
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Talla dessuadora
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Adjuntar Documentos
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DNI/NIE/Libro Familia del/de la Participante
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Tarjeta Sanitaria Cat Salut o Seguro Deportivo
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Datos Médicos del/de la participante
¿Ha sufrido alguna enfermedad importante?
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¿Sufre alguna enfermedad de la piel, respiratoria aguda, gastrointestinal u otro?
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¿Ha estado alguna vez operado/a?
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¿Presenta alguna anomalía física?
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¿Está tomando algún medicamento?
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¿Tiene alguna alergia o intolerancia alimentaria?
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¿Trae plantillas, gafas, etc?
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¿Sufre alguna enfermedad cardiaca y/o hay antecedentes familiares de cardiopatía o muerte súbita?
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Autorizaciones
Rogamos lectura detenida. Si la respuesta es NO, deje las casillas en blanco y rellene el siguiente apartado.
Aviso sobre el uso informativo de la imagen del participante
Se informa a los padres o tutores que la imagen del menor podrá aparecer de forma accesoria en material informativo del Campus, en el marco del derecho a la información. Este uso será siempre puntual y estrictamente informativo, sin finalidad comercial.
Declaración Safeguarding
Asimismo, el GIRONA FUTBOL CLUB, S.A.D. nos ha informado que dispone de un canal de denuncias interno: proteccionmenores@gironafc.cat. El Club garantiza la adecuada gestión de las quejas y denuncias realizadas garantizando la confidencialidad de éstas. Las instalaciones deportivas donde se llevarán a cabo los campus, son una zona videovigilada, por lo que la imagen de nuestro hijo menor de edad, pueda ser grabada para identificación, control y seguridad.
Declaración Safeguarding
Asimismo, el GIRONA FUTBOL CLUB, S.A.D. nos ha informado que dispone de un canal de denuncias interno: proteccionmenores@gironafc.cat. El Club garantiza la adecuada gestión de las quejas y denuncias realizadas garantizando la confidencialidad de éstas. Las instalaciones deportivas donde se llevarán a cabo los campus, son una zona videovigilada, por lo que la imagen de nuestro hijo menor de edad, pueda ser grabada para identificación, control y seguridad.
Declaración de los padres/tutores del/de la menor
Si durante el período de participación de su hijo/a en el Campus del Girona FC, presentara alguna de estas enfermedades, me comprometo a comunicarlo al coordinador de la sede correspondiente con antelación a la actividad.
Firma
Debes llenar el campo de firma
Firma Padre/Tutor
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Debes llenar el campo de firma
Firma de la Madre/Tutora
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Incluido en paquete de semanas
Incluido en paquete de semanas
4 - 7 Gener (Dia 6 FESTIU)
Incluido en paquete de semanas
Descuento por número de asistentes
- 5%
Descuento por número de asistentes
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Jugadors/es del Futbol Base del Girona FC
- 10,00 €
Importe De Semanas
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Descuento
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Total De Descuentos
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Importe De Addons
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Total
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Descuento
140.00 €